早期神经阻滞可治疗神经病理性疼痛

清华大学第二附属医院麻醉疼痛科 安建雄    应清华大学第二附属医院(玉泉医院)麻醉与疼痛医学科邀请, 美国辛辛那提大学麻醉学系科研主管Jun-Ming Zhang (张俊明)来京做... (2022-08-26)

运动神经元病治疗原则

运动神经元病(motor neuron disease，MND)是一种进展性神经肌肉疾病，由于上、下运动神经元变性导致球部、四肢、躯干、胸部及腹部的肌肉逐渐无力，而动眼肌及括约肌不受累。临床表现包括肌萎缩侧索硬化... (2022-08-26)

原发性骨质疏松症

原发性骨质疏松症（primary osteoporosis, PO）是以骨量减少、骨组织显微结构改变和骨折危险频度增加为特征的一种全身性骨骼系统疾病，它所带来的腰背部疼痛、驼背、身材缩短、骨折及骨折致残、致死等... (2022-08-26)

腰交感神经射频毁损术

内脏如升结肠，乙状结肠，直肠，子宫，卵巢，输卵管等部位的癌痛，可以采用射频电毁损腰交感神经来缓解。腰交感神经毁损术也可缓解骨盆的疼痛。交感神经毁损技术最早是由Royle在1924年提出，治疗下肢痉挛。此后，... (2022-08-26)

颜面部位癌痛的射频治疗

颜面部的解剖结构密集，神经分布复杂，血管丰富。三叉神经痛和源于颜面部结构的癌症如脑神经、关节、肌肉、口腔、颌下腺、唾液腺、鼻旁窦的癌症，均可累及三叉神经，从而引起顽固的慢性疼痛，可进行半月神经节射... (2022-08-26)

牙源性头痛

【概述】这是一类由于牙齿本身及牙周组织病变引起的头痛症候群。其产生头痛的主要原因与牙齿病灶内的细菌及其经常释放的有害代谢产物以及通过病灶的神经反射作用有关。这些有害因素可导致头部血管舒缩功能障碍，... (2022-08-26)

星状神经节的射频毁损术

星状神经节是由C6～7脊神经节构成的颈下神经节和T1神经节融合而成，有时也包括T2神经节和颈中神经节。星状神经节支配的组织器官包括脑和脑膜、耳、眼、舌、鼻、咽喉、泪腺、腮腺、舌下腺、肩、上肢、胸壁及头颈部... (2022-08-26)

心理因素对疼痛认知调控的解剖生理基础

脊髓背角及相关区域的神经元是接受包括有害信息在内的感觉输入，并将其传递到大脑中参与疼痛信息的结构。脊髓背角常常被认为是感觉信号传递的一种简单接替区域，但是最近的研究揭示脊髓背角的突触信号传递能够接... (2022-08-26)

纤维肌痛综合症

纤维肌痛综合症（fibromyalgia syndrome,FS）是一种非关节性风湿病，临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵，并在特殊部位有压痛点。纤维肌痛综合征可继发于外伤，各种风湿病，如骨... (2022-08-26)

无症状的骨质疏松

无症状的骨质疏松往往不受重视，临床上患者多因为出现腰背部疼痛、下肢疼痛、身材缩短、骨折等症状就诊时方被确诊。研究显示骨密度与腰椎前凸角和腰骶椎间盘角、骶骨倾斜角有正相关关系，这提示临床中对于常规体... (2022-08-26)

头部癌痛的射频治疗

头痛一般是指位于头颅上半部（即眉毛以上）至枕下部位置区域内的疼痛。某些脑部恶性肿瘤以及身体其他部位的转移瘤引起的头痛，可以在蝶腭神经节进行射频毁损治疗。蝶腭神经节位于连接蝶腭窝与鼻腔的蝶腭沟内，蝶... (2022-08-26)

疼痛的定义

疼痛是人人都经历过的一种不愉快的感觉，较为严重的疼痛可对人们的学习、生活、精神构成非常严重的影响。虽然疼痛是一种很普遍的现象，但是要给疼痛下一个非常确切的定义却是很困难的。从古代文明到今天，疼痛概... (2022-08-26)

神经刺激器和便携式超声引导在神经阻滞中的应用

目前已公认表面麻醉、局部浸润阻滞和小范围神经阻滞具有操作技术简单的优点，并且它们在意外性创伤治疗、牙科和小外科手术中应用的普遍性将会继续得到确立。在这些情况下全身麻醉通常并不必要，而且在某些情况下... (2022-08-26)

神经病理性疼痛

因中枢或外周神经系统任何部位的损伤及疾病引起的，以自发性疼痛（spontaneous pain）、痛觉过敏（hyperagesia）及痛觉超敏（allodynia）为主要特征的疼痛综合征，称为神经源性疼痛（neuropathic pain... (2022-08-26)

舌咽神经的疼痛

舌咽神经痛是一种少见的痛性抽搐，与三叉神经痛之比约为1∶70，好发于40岁以上的成人，无性别差异。【病因】与三叉神经痛一样，本病确切病因尚不清楚。25％的舌咽神经痛伴有桥小脑角或鼻咽部肿瘤，如起源于颈动脉... (2022-08-26)

烧伤疼痛的诊疗

烧伤疼痛的诊疗【概述】烧伤科疼痛是一种由伤害性感受器介导的特殊类型急性疼痛，根据临床研究资料报道，在受伤后的即刻或短时间内部分患者疼痛并不明显，患者主诉最明显、最剧烈和最长时间的疼痛是在入院后，尤... (2022-08-26)

三叉神经痛具有以下几个临床特征

临床表现1．发作性 三叉神经痛为发作性“闪电”或“触电”样疼痛，每次持续数秒钟到数分钟，一般为20～30s。有时患者可能诉说其疼痛为持续性的，但当患者安静不动时，他会感到这种所谓的“持续”中疼痛有短... (2022-08-26)

三叉神经痛疾病概述

三叉神经痛是三叉神经分布区的一种发作性突发性剧痛，因其疼痛剧烈，又称为“痛性痉挛（tic douloureux）。该病多见于50岁以上的中老年人，女性略多于男性，男女比例约为1：1.6。三叉神经痛是脑神经痛中最为... (2022-08-26)

三叉神经痛的诊断

诊断标准：三叉神经痛的诊断一般说来是较容易的。诊断的依据是患者的临床表现，一般不需要进行特殊的辅助检查，当怀疑为继发性三叉神经痛时，应有针对性地进行检查。三叉神经痛的主要诊断要点如下：1.发痛部位为... (2022-08-26)

三叉神经痛的病理学

目前大多数国内外学者已公认半月神经节及后根的脱髓鞘改变是疼痛的病理基础但对三叉神经末梢支的脱髓鞘与疼痛的关系研究甚少。一组18例三叉神经末梢支脱髓鞘改变说明了末梢支脱髓鞘是疼痛发生的重要病理改变。髓... (2022-08-26)