雷诺综合征以往称为雷诺病,是由血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病,以阵发性四肢肢端(主要是手指)呈现苍白、青紫和潮红的改变为其特点,同时伴有冷麻、针刺样疼痛等临床症状,常因情绪激动或受寒冷刺激所诱发。
病因:主要为肢端小血管的痉挛引起,其原因未完全明了,多在寒冷季节发作或加重。多见于女性,伴有神经过敏症者症状更加明显,病情在妊娠期减轻、月经期加重,故认为与中枢神经系统功能失调、促使交感神经功能亢进以及内分泌功能失调有关。也有学者认为与1.先天性血管缺陷 :由于肢体小动脉本身的缺陷,对正常的生理现象及刺激表现出过度反应,长期的血管痉挛致使动脉内膜增生、血流不畅。若有其他使小动脉血流减少的因素,即可诱使本病发作。2.:其他因素:各种阻塞性动脉病变,如闭塞性动脉硬化、血栓性脉管炎等;各种不良理化因素的刺激,如动脉创伤、寒冷的刺激;药物的不良作用,如麦角、重金属盐(铅,砷中毒)、聚氯乙烯、B-受体阻滞剂、细胞毒性药物、避孕药等;影响神经血管张力的疾病,如颈肋、胸廓出口综合征、前斜角肌综合征、周围神经炎、脊髓空洞症等。
临床表现:
1.症状:
本病起病缓慢,多见于青壮年女性,病情常在月经期和绝经期加重。
一般在受寒冷刺激或情绪激动后发作,特别是在手指接触低温后发作,冬季多见。
病变累及部位一般在上肢,常为双侧,对称性,足趾较为少见。
疾病发作时,局部伴有冷、麻、针刺样疼痛或其他感觉异常。
局部加温、搓揉可以减轻症状。
2.体征:
主要累及上肢,以肢端的体征最为显著,很少累及下肢。
典型的发病过程是当肢端受到不良刺激后,手指肤色先变苍